十二指肠溃疡是怎么形成的呢

　　网友咨询，十二指肠溃疡是怎么形成的呢?大连胃肠专科医院专家说：在生活中，十二指肠溃疡是消化道的常见病，其主要表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适等等。
　　
　　十二指肠溃疡是怎么形成的：
　　
　　第一，从十二指肠溃疡会从糜烂开始，糜烂是黏膜层的浅凹陷，其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷，直径一般小于0.5cm。
　　
　　糜烂可发生于十二指肠各部，可分为急性糜烂和慢性糜烂，合并出血则为出血性糜烂。镜下观察，糜烂深浅不同，浅者仅及腺颈部，深者达黏膜肌层，但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织，糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留瘢痕。
　　
　　第二，十二指肠溃疡会从糜烂发展为急性溃疡。急性溃疡是指穿过黏膜肌层，深至黏膜下层的溃疡。直径一般小于1cm，边界清楚。
　　
　　镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。溃疡底部附着少量坏死组织，表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出，可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血，有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
　　
　　第三，形成慢性溃疡，15%的十二指肠溃疡为多发性，可伴发胃溃疡。肉眼观察溃疡底部，较清洁，有少量渗出物及坏死组织附着。
　　
　　溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。镜下观察：溃疡底由4层组织构成，炎性渗出物层，有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织，坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。
　　
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