消化性溃疡的手术治疗有哪些-大连春柳中医院
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消化性溃疡的手术治疗有哪些

发布时间:2012-03-22    来源:大连胃肠医院
  消化性溃疡的手术治疗有哪些?大连胃肠病医院专家讲解:以往外科治疗的目的是预防溃疡复发,现在已发展为根除此疾患,使病人能尽可能正常的生活并减少死亡率和复发率。然而,从理论上讲,没有一种术式完美无缺到可以适应溃疡病变化多端的客观实际。
  
  消化性溃疡的手术治疗有哪些?大连最好胃炎医院专家告诉:适应证
  
  a、凡病人病程长,临床上不能除外恶性者,一般估计癌变率不超过1.5%。问题是有些胃溃疡本身就是恶性的。属于浅表性,不但发展缓慢,而且药物治疗后可缓解或愈合。Grossman报告638例良性溃疡,随访7年,证实3.9%为恶性。
  
  b、药物治疗12周~15周溃疡不愈合者。例如复合性溃疡病人,约占胃溃疡病人的20%。由于先用十二指肠溃疡引起的幽门排出障碍及胃潴留,内科治疗很难奏效,也容易继发出血、梗阻及穿孔等合并症。
  
  c、治疗完成停药后溃疡复发者。特别是6个月~12个月即复发者,可疑有溃疡素质。治疗中发生合并症者(例如,幽门梗阻、穿孔或重度出血者)。穿通性溃疡。
  
  消化性溃疡的手术治疗有哪些?目前可供选择的术式很多,各具优缺点。具体地说,胃大部分切除的历史较长。它是通过切除胃的产酸区达到降酸、促进溃疡愈合的目的。但术后并发症较多,如营养障碍、小胃综合征等的手术后所造成的残废性后遗症,很难完全恢复。
  
  消化性溃疡的手术治疗有哪些?大连最好肠胃病医院专家指出:另外,对病人的手术创伤也较大。高选择性迷走神经切断术亦是通过降低胃酸分泌过盛而设计并完善的。该手术范围已明显局限,术后并发症也减少。
  
  消化性溃疡的手术治疗有哪些?但是又出现了复发率高的问题。手术治疗的关键在于严格选择适应症(根据个体发病的原因和机制选择术式),精细操作,防止并发症的发生,以此提高手术疗效。
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