慢性胆囊炎的诊断有哪些

　　慢性胆囊炎的诊断有哪些？大连胃肠病医院专家讲解慢性胆囊炎的诊断要点：
　　
　　1.发病急骤，右上腹疼痛，恶心，呕吐，可有高热或寒战。
　　
　　2.急性病容，可见黄疸，右上腹明显压痛，腹肌紧张，Murphy征阳性，或可触及肿大的胆囊。
　　
　　3.血白细胞数和中性粒细胞比例增高，核左移或见中毒颗粒。
　　
　　4.B超是诊断的主要依据，可显示胆囊肿大程度、积液、积脓、胆囊周围渗出性改变。
　　
　　慢性胆囊炎的诊断有哪些？大连最好胃肠病医院专家告诉慢性胆囊炎的急性诊断要点：
　　
　　（一）在病史中常有因食油腻食物后诱发史，和过去有经常反复发作史。（二）腹痛：位于右上腹，突然发作，为剧烈绞痛，或持续疼痛阵发性加剧，可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。
　　
　　（二）右上腹部胆囊区有程度不同的压痛，叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆囊。可伴有轻度黄疸。
　　
　　（三）白细胞计数常增高，中性白细胞也增高。如总数超过每立方毫米20000时，应考虑总胆管内感染严重或有积脓，甚至胆囊有坏死或穿孔的可能。
　　
　　（四）若同时出现寒战、高热、黄疸，应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎，必须早期认识，争取及早手术治疗，因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时，大便可呈白陶土色。
　　
　　慢性胆囊炎的诊断有哪些？大连最好肠胃病医院告诫应询问病史
　　
　　反复发作性上腹部疼痛，多发生在右上腹或中上腹部，并向右肩胛下区放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关，疼痛常呈持续性。可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状，并于进油腻食物后加重。
　　
　　在急性发作或结石嵌顿在胆管时可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应询问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。