大连专家答疑 | 胃镜多久做一次比较合适？
专家答疑 | 胃镜多久做一次比较合适？
很多人因为对胃镜了解不足，普遍存在抵触甚至恐惧心理。其实，胃镜并没有想象中那么可怕，它检查快捷、准确、图像直观形象，对胃肠道疾病的诊断是其他影像学检查所无法代替的。
那么，如何进行胃镜检查？多久做一次合适呢？让我们一起来看看我院消化内科专家邹天森主任怎么说。
答疑专家
大连胃肠病医院
消化内科主任 邹天森
如何进行胃镜检查？
胃镜检查是利用一条黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，由嘴巴通过咽喉及食道进入胃中，可直观地观察到食管、胃和十二指肠的病变，尤其能及时发现胃黏膜一些微小的病变。还可以直接取标本进行病理检查，判断病变是恶性还是良性。
用胃镜检查时，病变部位被放大，医生在清晰的视野下，对胃内疾病一览无遗。然而，胃镜在通过咽喉进入食道时，人体会本能排斥，从而产生恶心、呕吐等咽喉症状，这也是大家觉得做胃镜痛苦的原因。
大连胃肠病医院率先引进日本奥林巴斯290无痛电子胃肠镜系统，患者从检查一开始就入睡，美美睡上一觉起来检查也已经结束。无痛胃镜能减少患者的痛苦，消除恐惧紧张心理，且无任何后遗症，有利于患者尽早恢复正常状态。奥林巴斯无痛电子胃肠镜集观察、诊断及治疗功能于一身，能直接发现人的食管、胃、肠道黏膜病变，同步治疗。
胃镜多久做一次合适？
胃镜检查的频率因人而异，应具体情况具体分析。
一、有以下其情况之一者，建议行胃镜检查：
①40岁以上的人群，如果在近期内出现上腹部不适症状，或者原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化，需立即进行胃镜检查；
②食欲不振，体重骤降，饮食习惯突然发生改变的人；
③吞咽不畅，或者是吃东西时有阻塞感，出现喉咙疼痛的人；
④出现呕血现象或者大便颜色呈黑色的患者；
⑤有肿瘤家族史的人。胃癌是一种遗传性疾病，常有家族聚集现象，在两三代的亲属中，有得过胃癌的人，其得胃癌的几率比正常人高上数倍；
⑥生活在胃癌高发区的人，由于环境及饮食因素会引发胃癌的发生，故高发区的人应重视对胃癌的排查；
⑦有不良生活习惯者，更应该重视胃镜的检查：如吸烟、饮酒、暴饮暴食者。
二、如果第一次检查胃镜结果是浅表性胃炎，没有任何不舒服可无需复查，若出现腹部不适则应进行复查。
三、如果有慢性萎缩性胃炎的患者应定期复查：
①一般情况下，轻度萎缩性胃炎患者五年复查1次胃镜；
②中度萎缩性胃炎每3年复查1次胃镜；
③重度萎缩性胃炎则每1年复查1次胃镜。
四、如果在萎缩性胃炎的基础上发现异型增生，则更应该及时复查胃镜：
①轻度的异型增生者需要在1年以内复查；
②中度异型增生应该在3个月内复查；
③重度异型增生者往往不能除外已经存在癌变，需要立即复查并进行治疗。
五、如果有胃溃疡的患者，即使活检是良性的，也建议3个月左右复查。
六、如果是胃癌术后患者，一般半年复查一次，以后逐渐延长间隔时间。
大连胃肠病医院邹天森主任提醒：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，而胃镜则是诊断早期胃癌和癌前病变最重要的利器。因此不要因为恐惧胃镜而选择逃避，早检查、早诊断、早治疗。
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