大连《柳叶刀》专题：改善饮食质量，解决营

《柳叶刀》专题：改善饮食质量，解决营养不良

今天是第1329期日报。

Lancet：为消除营养不良，需要做些什么？（评论）

Lancet[IF:59.102]

① 可持续发展的目标是在2030年消除营养不良，获得有营养的食物；② 消除营养不良，需要持续的社会转变，应在整个食品系统中采取行动，包括生产、加工、消费过程，并需要社会各界联合（政府、民间团体、媒体、企业等）；③ 但不准企业影响、干涉公共政策制定，政策制定过程应避开既得利益；④ 任何政策行动、治理安排都需考虑核心问题食品系统最终为谁服务，为什么目的服务；⑤ 为确保各方兑现加强营养的承诺，持续的问责必不可少。

A new nutrition manifesto for a new nutrition reality
12-15, doi: 10.1016/S0140-6736(19)32690-X

【主编评语】Lancet近期发表了关于营养不良双重负担的系列文章，本文是配发的评论。该评论文章指出，尽管在应对营养不良方面已经取得了一定进展，但是，营养不良依旧是所有国家都需要面对的全球性挑战。这就要求广大营养利益相关群体联合起来，相互联系、相互促进，在全球范围内采取行动，消除营养不良。（@nana）

Lancet：营养不良的双重负担向更穷国家转移（综述）

Lancet[IF:59.102]

① 低中收入国家中，大多数年龄组发育迟缓、消瘦和女性偏瘦的情况在下降，而超重的情况在增加；② 营养不良双重负担从低中收入国家中相对较高收入的国家向低收入国家转移，主要由超重肥胖增加引起；③ 超重肥胖的增加，一方面是全球食物体系变化的结果，没营养的食物更廉价易得；另一方面与工作场所、家庭和通行的技术革新带来的体力活动下降有关；④ 面对新的营养现实，低中收入国家应采取措施提高饮食质量，来解决营养不足和过度营养的问题。

Dynamics of the double burden of malnutrition and the changing nutrition reality
12-15, doi: 10.1016/S0140-6736(19)32497-3

【主编评语】本文是Lancet营养不良双重负担系列的第一篇文章，阐述了营养不良双重负担在低中收入国家的动态变化。营养不良双重负担在最穷的低中收入国家不断加重，主要由超重肥胖率增加引起。超重现象的增加又是由迅速变化的食物系统（特别是廉价超加工食品和饮料在低中收入国家的普及）和体力活的的减少引起。理解导致低中收入国家营养不良双重负担的主要因素，有助于我们找到减轻营养不良双重负担的措施。（@flying dutchman）

Lancet：营养不良有哪些诱因及对健康有何影响？（综述）

Lancet[IF:59.102]

① 营养不良的双重负担即营养不足和营养过剩同时存在;② 生命早期营养不良的长期影响，可归因于肠道微生物失衡、炎症、代谢失调和胰岛素信号受损等生物通路的相互影响；③ 生命早期营养不足伴随后期超重，会损耗机体稳态调节能力使其不堪高代谢重负，从而增加非传染性疾病风险；④ 母乳喂养可预防婴儿各种形式的营养不良，并对母亲也有保护作用；⑤ 需综合考虑社会学和生态学因素来设计营养和公共卫生干预措施，减轻营养不良的双重负担。

The double burden of malnutrition: aetiological pathways and consequences for health
12-15, doi: 10.1016/S0140-6736(19)32472-9

【主编评语】本文是Lancet营养不良双重负担系列的第二篇文章，从生物学（肠道菌群失衡、炎症、代谢失调等）、社会学（如快速变化的饮食、体力活动模式）和生态学（所处的生态学环境）角度阐述了营养不良的诱发因素，并且指出营养不良，特别是生命早期的营养不良，对整个生命周期都有巨大危害。需综合考虑各方因素，设计干预措施，减轻营养不良带来的的双重负担。（@flying dutchman）

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