大连《柳叶刀》子刊详解胃癌全球负担，我国

《柳叶刀》子刊详解胃癌全球负担，我国是重灾区

今天是第1316期日报。

Lancet子刊：2017年全球胃癌负担系统分析

The Lancet Gastroenterology and Hepatology[IF:N/A]

① 2017年全球胃癌病例超过122万，86.5万人死于胃癌，共1910例伤残调整生命年（DALYs）；② 年龄标准化发病率最高的地区是亚太高收入地区和东亚地区（29.5 vs 28.6人/10万人），全球近一半胃癌发生在中国；③ 相比1990年，2017年胃癌病例增加35.6万，胃癌导致的死亡增加9.6万；④ 1990年以来，全球胃癌年龄标准化率（发病率、死亡率和DALYs）已下降，这与社会人口指数改善有关；⑤ 全球38.2%年龄标准化DALYs归因于高钠饮食，24.5%归因于吸烟。

The global, regional, and national burden of stomach cancer in 195 countries, 19902017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease study 2017
10-21, doi: 10.1016/S2468-1253(19)30328-0

【主编评语】胃癌是许多国家的主要健康问题。了解目前胃癌的负担以及不同地区之间的差异趋势对于制定有效的预防策略至关重要。最新发表在The Lancet Gastroenterology and Hepatology的一项研究报告了1990年至2017年期间195个国家和地区胃癌的发病率、死亡率和胃癌导致的残疾调整生命年（DALYs）。27年来，尽管绝对数增加，但全球胃癌年龄标准化率（发病率、死亡率和DALYs）已下降，疾病负担的下降与社会人口指数的改善有关。（@Lexi）

国内团队：直肠癌放化疗预后新指标

Cell Stem Cell[IF:21.464]

① 取80例处于局部进展期且未经治疗的直肠癌活检样本建立患者来源类器官（PDO）；② PDO再现肿瘤组织学特征、标记物表达和基因突变，包括Wnt通路激活突变；③ 16位对新辅助放化疗（NACR）有反应的患者其类器官对辐照敏感，64例辐照不敏感类器官对应的患者中有42位对NACR无反应；④ 27位患者与其PDO均对5-氟尿嘧啶（5-Fu）敏感，38位患者与其PDO均对5-Fu不敏感；⑤ 患者与其PDO对放化疗应答高度匹配84.43%精度、78.01%灵敏度及91.97%特异性。

Patient-Derived Organoids Predict Chemoradiation Responses of Locally Advanced Rectal Cancer
11-21, doi: 10.1016/j.stem.2019.10.010

【主编评语】很多证据表明患者来源的类器官（PDO）可预测临床药物反应，但PDO预测癌症患者放化疗反应的能力仍然是一个悬而未决的问题。来自复旦大学附属肿瘤医院的华国强和章真研究团队近日在Cell Stem Cell杂志发表一项最新研究：在一个III期临床试验中，建立来自局部进展直肠癌患者来源的类器官库。其联合临床试验数据证实，直肠癌类器官密切反映了相应肿瘤的病理生理和遗传变化。患者与其PDO对放化疗应答高度匹配，具有84.43%精确度、78.01%灵敏度及91.97%特异性。（@Lexi）

息肉和结直肠癌切除后监测指南

Gut[IF:17.943]

① 该指南关键的建议是息肉切除术后未来结直肠癌（CRC）的高危标准包括以下其中之一；② 2例或2例以上癌前息肉，包括至少1例晚期结直肠息肉（定义为至少10mm大小的锯齿状息肉或包含任何级别的异常增生，或至少10mm大小的腺瘤或包含高度异常增生）；③ 或五个及以上癌前息肉；④ 这一人群应在3年内接受一次结肠镜检查；⑤ CRC切除后患者应在确诊1年内进行清除性结肠镜检查，3年后接受监测性结肠镜检查。

British Society of Gastroenterology/Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland/Public Health England post-polypectomy and post-colorectal cancer rese