大连牛奶、咖啡、茶... 常见饮品的是与非

发布时间：2020-04-24 来源：大连胃肠医院

牛奶、咖啡、茶... 常见饮品的是与非

今天是第1308期日报。

BMJ：乳制品摄入越多，死亡风险可能越高

British Medical Journal[IF:27.604]

① 纳入168 153名女性和49 602名男性，最长随访32年，共记录51 438例死亡事件；② 与最低组（0.8 份/天）总乳制品摄入相比，最高组（4.2 份/天）摄入总死亡风险高7%；③ 按乳制品类型进行分层分析发现，全脂牛奶摄入与较高的总死亡、心血管疾病死亡和癌症死亡风险呈正相关，每天增加0.5份与死亡风险分别增加11%、9%和11%相关；④ 用坚果、豆类和全谷物代替乳制品与较低的死亡风险相关，而用红肉和加工肉制品代替乳制品与较高的死亡风险相关。

Associations of dairy intake with risk of mortality in women and men: three prospective cohort studies
11-27, doi: 10.1136/bmj.l6204

【主编评语】乳制品摄入与2型糖尿病、心血管疾病及癌症的研究较多，大部分显示乳制品摄入没有较大的有益作用甚至可能存在有害作用。关于乳制品摄入与死亡风险的前瞻性队列研究目前并不多。近期BMJ发表的一篇文章纳入三项前瞻性队列研究，发现较高的乳制品摄入（4.2份/天），特别是全脂牛奶摄入与较高的死亡风险相关；用坚果、豆类和全谷物替代乳制品摄入与较低的死亡风险相关，而用红肉和加工肉制品代替乳制品摄入与较高的死亡风险相关。（@flying dutchman）

多喝咖啡、茶或苏打水或增加胃食管反流风险

Clinical Gastroenterology and Hepatology[IF:7.958]

① 对48308名42-62岁的女性进行随访，记录饮料（包括咖啡、茶、苏打水、牛奶、水、果汁等）摄入情况；② 在262641人-年的随访期间，7961例报道了每周至少一次胃食管反流（GER）症状；③ 校正多个变量后，对比咖啡摄入量最低的受试者，咖啡摄入量最高的受试者（每天摄入6份以上）的GER症状相对风险为1.34；④ 茶及苏打水摄入量最高的受试者的GER症状相对风险分别为1.26及1.29；⑤ 牛奶、水及果汁的摄入与GER症状风险无显著关联。

Association Between Beverage Intake and Incidence of Gastroesophageal Reflux Symptoms
11-28, doi: 10.1016/j.cgh.2019.11.040

【主编评语】Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近5万名女性进行多年随访后发现，摄入较多的咖啡、茶或苏打水，与较高的胃食管反流风险相关。（@szx）

国内团队：喝茶或可降低中风风险

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]

① 纳入来自中国CKB队列的487 377名受试者，探究喝茶与中风的关系，在约430万人年的随访中，共记录38 727 例中风病例；② 与不喝茶的人相比，偶尔、每周及每天喝茶的人的中风风险较低；③ 在每天喝茶的人群中，中风风险与喝茶的年数及喝茶的量呈负相关；④ 对不同类型的茶进行分析，发现上述负相关关系仅在绿茶中存在；⑤ 对不同性别的人进行分层分析，发现上述负相关关系仅在男性人群中存在。

Tea consumption and risk of stroke in Chinese adults: a prospective cohort study of 0.5 million men and women
11-11, doi: 10.1093/ajcn/nqz274

【主编评语】许多队列研究探究了喝茶与中风的关系，但结果并不一致，且缺乏基于中国人群的研究。American Journal of Clinical Nutrition上前不久发表了一项由南京医科大学胡志斌和北京大学李立明共同主导的前瞻性队列研究，分析了约50万人数据，发现喝茶，特别是绿茶，与较低的中风风险相关；且该负相关关系仅在男性人群里存在。（@flying dutchman）

石榴汁有助于维持中老年人的视觉学习记忆

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]

① 纳入261名50-75岁的受试者，随机分成两组，一组每天饮用236.5mL的石榴汁，另一组饮用等量安慰剂饮料（与石榴汁外观口感一致，但不含石榴多酚），为期12个月；② 记忆效应通过修订版简易视觉空间记忆测验量表（BVMT-R）和选择性提醒试验(SRT)]测定；③ 干预期间，石榴汁组的BVMT-R学习分块评分没有显著变化，而安慰剂组该评分显著下降，组别和时间交互具有统计学显著性；④ BVMT-R的其他评分和SRT在干预期间的变化在两组间没有统计学差异。

Randomized placebo-controlled study of the memory effects of pomegranate juice in middle-aged and older adults
11-12, doi: 10.1093/ajcn/nqz241

【主编评语】石榴汁中的抗氧化物质如多酚类有助于预防神经损伤。前期一项短期临床试验报道了石榴汁在中老年人群记忆方面的有益作用，但石榴汁的长期效果尚未被研究。近期American Journal of Clinical Nutrition发表的一项随机临床试验探究了石榴汁对中老年记忆效应的长期影响。研究发现石榴汁有助于维持中老年人群的视觉学习记忆能力。（@flying dutchman）

JAMA：饮食建议应考虑文化背景（观点）

JAMA[IF:51.273]

① 地中海饮食通常被认为是健康饮食的黄金标准，但实际上不同文化背景的传统饮食均有类似的健康饮食模式；② 与现代美式饮食相比，墨西哥传统饮食可以提高胰岛素敏感性，且原著居民祖先比例高的移民群体对墨西哥饮食有更好的代谢反应；③ 非裔美国人与非洲本地人互换饮食结构后，炎症和癌症标志物在美式饮食组增加，传统非洲饮食组减少；④ 在给患者或其他寻求营养咨询的人饮食建议时，应考虑他们的文化传统，并且需要结合个人实际情况。

Heritage Diets and Culturally Appropriate Dietary Advice May Help Combat Chronic Diseases
11-27, doi: 10.1001/jama.2019.18431

【主编评语】地中海饮食通常被认为是健康饮食的标准。JAMA近期发表的一篇观点文章指出，其他文化也有类似的传统健康饮食，如传统墨西哥饮食和传统非洲饮食，它们均具有高蔬菜水果和高膳食纤维摄入的特点。在给患者或普通民众饮食建议时，应同时考虑他们的文化背景及个人实际情况，这样他们的依从性会更高。（@flying dutchman）

北大团队：多吃大豆或可预防乳腺癌

Cancer[IF:6.102]

① 纳入超过30万名来自中国10个区域的30-79岁的女性，平均随访10年，记录受试者的饮食情况；② 随访期间，共有2289名女性发展出乳腺癌；③ 校正多个变量后，相比于每日摄入大豆最少的女性（大豆异黄酮摄入4.5mg/天），每日摄入最多的女性（19.1mg/天）的乳腺癌相对风险为1.00；④ 纳入另外8项前瞻性研究与本研究共同进行荟萃分析，发现每日摄入的大豆异黄酮每增加10mg，与乳腺癌风险降低3%相关。

Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a doseresponse meta-analysis
11-21, doi: 10.1007/s10654-019-00585-4

【主编评语】Cancer近期发表由北京大学医学部的余灿清团队主导的一项前瞻性研究，对超过30万名中国女性进行10年随访后发现，中等水平（每天约20mg大豆异黄酮）的大豆摄入与乳腺癌风险无显著关联。但对9项前瞻性研究（包括本研究）进行剂量效应荟萃分析后发现，每日的大豆异黄酮摄入每增加10mg，乳腺癌风险降低3%。（@szx）