大连意外怀孕,留还是流?这是个问题 母婴-大连春柳中医院

大连意外怀孕,留还是流?这是个问题 母婴

发布时间:2020-05-06    来源:大连胃肠医院

意外怀孕,留还是流?这是个问题 母婴之声

“母婴之声”由国家母婴乳品健康工程技术研究中心、热心肠生物技术研究院联合出品。


今天是056期。

谈“人流”色变?或许并没有想象中的严重

Annals of Internal Medicine[IF:19.315]

① 纳入874名前来寻求人工流产的女性,其中328名在孕早期流产,383名孕中期流产,而163名将孩子生出;② 对这些人每半年随访一次,5年后,发现早或中期人工流产的人健康状况以及慢性疼痛的比例无差别;③ 三组健康状况不良的比例分别为20%、21%及27%,出生组健康状况最差;④ 出生组具有更高比例的慢性头痛、偏头痛和关节痛;⑤ 出生组女性妊娠期高血压比例高达9.4%;⑥ 三组的产妇死亡率无统计学差异;⑦ 人工流产的女性身体健康状况似乎比生产的好。

Self-reported Physical Health of Women Who Did and Did Not Terminate Pregnancy After Seeking Abortion Services: A Cohort Study
07-11, doi: 10.7326/M18-1666

【主编评语】对于意外怀孕,是否应该人工流产,医院是否可以开展人工流产,一直是医学、社会学界共同关注和讨论的问题。从医学角度上讨论,诸多专家认为人工流产会对女性的身心造成不可忽视的伤害。然而,在2017年,JAMA子刊上的一篇研究《Women’s Mental Health and Well-being 5 Years After Receiving or Being Denied an Abortion》发现,选择人工流产的女性,未来的心理健康状况是更高的。而本文从身体健康的角度入手,发现选择人工流产的女性,身体健康状况也更佳。近期,JAMA上也发表题为《Among Women Seeking Abortion, Continuing Pregnancy Linked to Worse Physical Health》的观点评论,关注人工流产对女性的影响。科学界很多事情并不能是想当然,数据和事实能够帮助人们更好地思考社会现象,从而做出决定。人工流产问题,由于其特殊性,必将持续争论一段时间。而学会自我保护,也许才是避免意外怀孕的根本。(@Epi汪)

生宝宝可降低女性子宫内膜癌风险

British Medical Journal[IF:27.604]

① 基于丹麦国家登记队列,纳入231万余名女性,并随访记录她们怀孕及肿瘤信息;② 随访期内共有6743名女性发生子宫内膜癌;③ 有一次怀孕经历的女性子宫内膜癌的风险明显降低,其中人工流产者降低47%,而活产者降低34%;④ 随后更多次的怀孕将进一步降低子宫内膜癌的风险,无论是活产还是人工流产结局;⑤ 调整妊娠时间、怀孕年龄、生育能力、肥胖、经济状况等因素,上述结果并没有改变;⑥ 因妊娠而终止的月经,可能是降低子宫内膜癌风险的原因。

Pregnancy duration and endometrial cancer risk: nationwide cohort study
08-14, doi: 10.1136/bmj.l4693

【主编评语】子宫内膜癌的发病率虽然较低,但是其死亡率高,危害严重。以往的研究认为有足月产史的女性其子宫内膜癌风险更低。本研究结果在此之外,同时发现对于早产,以及人工流产的女性也具有这样的关联。多生宝宝,预防子宫内膜癌似乎是可行的。但是应该注意其中的“成本效益”问题,探索其中的机制,从而找到更加切实可靠的预防手段,而不是简单的“多妊娠”。(@Epi汪)

Lancet子刊:减少儿童社交媒体使用,增强心理健康

The Lancet Child & Adolescent Health[IF:N/A]

① 纳入13-16岁的儿童12866名,前后共进行3次调查,分别了解社交媒体使用频率,心理健康情况以及幸福度;② 男孩经常使用社交媒体的比例在34.4~61.9%,而女孩在51.4~75.4%;③ 无论男女,基线时经常使用社交媒体的人,均增加在第二时期心理不健康的风险;④ 在1、2时期经常使用社交媒体的女孩在第三时期幸福度较低,但男孩没有该关联;⑤ 上述女孩的关联可以由网络欺凌、睡眠和锻炼等因素解释,而男孩的关联只有121%能被这些因素解释。

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