大连ω3多不饱和脂肪酸如何改善重度抑郁症

ω3多不饱和脂肪酸如何改善重度抑郁症？

今天是第1189期日报。

国内团队：EPA衍生的内源性大麻素或是治疗重度抑郁症的关键

Psychotherapy and Psychosomatics[IF:13.744]

① 88例重度抑郁症患者进行一项12周的随机双盲对照试验，接受ω3 多不饱和脂肪酸（PUFA）EPA、DHA或EPA+DHA治疗；② EPA和EPA+DHA组的临床缓解率相似，均显著高于DHA组；③ 治疗后，患者血浆中ω3 PUFA衍生的内源性大麻素（EC）EPEA（三种治疗）和DHEA（DHA和EPA+DHA治疗）水平升高；④ 血浆EPEA水平与临床缓解率显著正相关；⑤ 富含EPA的治疗可增加血浆EPEA水平，与临床缓解率显著相关，EPEA或许是重度抑郁症的潜在内源性治疗靶点。

Clinical Efficacy and Biological Regulations of ω3 PUFA-Derived Endocannabinoids in Major Depressive Disorder
07-03, doi: 10.1159/000501158

【主编评语】内源性大麻素（EC）是一类衍生自多不饱和脂肪酸（PUFA）的内源性神经炎症介质，或许参与情绪调节，包括ω3系的二十碳五烯酸（EPA）衍生物EPEA和二十二碳六烯酸（DHA）衍生物DHEA等，Psychotherapy and Psychosomatics近期发表了来自台湾中国医药大学苏冠宾团队与温州医科大学杨波等人的研究，用临床试验数据证明，ω-3 PUFA的抗抑郁功效与其衍生的EC之间存在关联，血浆EPEA水平的增加与重度抑郁症患者的临床缓解显著相关，为治疗抑郁症带来新启示。（@李丹宜）

阿片类药物或增加院内感染风险

Gut Microbes[IF:7.823]

① 在鼠柠檬酸杆菌感染的小鼠模型中，分析使用吗啡对肠道稳态及细菌感染的影响；② 吗啡处理促进了鼠柠檬酸杆菌的系统性散播，增加了定殖于肠道的鼠柠檬酸杆菌的毒力因子表达；③ 吗啡处理改变了感染后小鼠的肠道菌群组成，破坏了肠道上皮屏障功能的完整性，抑制了鼠柠檬酸杆菌引起的杯状细胞的增加；④ 另外，吗啡处理破坏了鼠柠檬酸杆菌引起的IL-17A免疫应答。

Opioid use potentiates the virulence of hospital-acquired infection, increases systemic bacterial dissemination and exacerbates gut dysbiosis in a murine model of Citrobacter rodentium infection
08-05, doi: 10.1080/19490976.2019.1629237

【主编评语】阿片类药物可能引起免疫抑制及胃肠道症状。Gut Microbes上发表的一项最新研究，在鼠柠檬酸杆菌感染的小鼠模型中发现，吗啡的使用促进了细菌的感染，并增强了细菌的毒力，同时导致肠道菌群失调及肠道屏障功能受损，抑制了针对细菌感染的免疫应答。（@沈志勋）

卵磷脂摄入或可提高认知能力并降低痴呆风险

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]

① 纳入2497名42-60岁的非痴呆男性，1259名用于分析痴呆或阿尔兹海默症的发病；② 在21.9年的随访期间，337名受试者被诊断出痴呆；③ 相比于卵磷脂摄入量最低的受试者，卵磷脂摄入量最高的受试者的校正后痴呆发病风险降低28%，总胆碱摄入量与痴呆发病风险无显著关联；④ 482名受试者在4年后完成了5项不同的认知能力检测，更高的总胆碱摄入量及卵磷脂摄入量与更好的认知功能相关；⑤ 载脂蛋白基因型对上述关联无显著影响。

Associations of dietary choline intake with risk of incident dementia and with cognitive performance: the Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study
07-30, doi: 10.1093/ajcn/nqz148

【主编评语】适当的摄入鸡蛋与更好的认知功能相关，可能由于鸡蛋中富含胆碱（卵磷脂）。American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项队列研究结果，发现较高的卵磷脂摄入与较低的痴呆发病风险及较好的认知能力相关。（@沈志勋）

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