大连关注空气污染，关爱婴儿健康母婴之声

发布时间：2020-06-20 来源：大连胃肠医院

关注空气污染，关爱婴儿健康母婴之声

“母婴之声”由国家母婴乳品健康工程技术研究中心、热心肠生物技术研究院联合出品。

今天是001期。

Nature：劣质空气质量提高婴儿死亡率

Nature[IF:41.577]

① 基于非洲近100万新生儿的位置和时间，发现PM2.5浓度每立方米增加10μg，婴儿死亡率增加9%，② PM2.5对婴儿死亡率的影响在过去的15年中没有减小，不随家庭财富水平的提高而减少；③ 被调查的30个国家中，22％的婴儿死亡事件源于PM2.5浓度高于最低暴露水平，导致2015年婴儿死亡人数增加449,000人，是已有死亡率估算值的3倍；④ 本研究将世界范围内空气污染对婴儿死亡率影响的估计值翻倍；⑤ PM暴露的减少将对非洲婴儿的健康改善有突出贡献。

Robust relationship between air quality and infant mortality in Africa

06-27 DOI: 10.1038/s41586-018-0263-3

卫生假说：呼吸道过敏性疾病的免疫机制

Current Opinion in Immunology[IF:7.932]

① 微生物和环境信号为呼吸道、皮肤和肠道等屏障组织设置免疫 “基调”（过敏或耐受）；② 致敏原经TLR4通路刺激呼吸道上皮细胞生成IL-1α、IL-25、IL-33等多种炎症介质，刺激树突细胞诱导Th0分化为Th2，可引起过敏性哮喘；③ 细菌和寄生虫等共生微生物在屏障组织定殖，以及吃富含膳食纤维的食物，可诱导调节性树突细胞，从而促进Treg和Th1分化，抑制过敏，促进耐受；④ 生命早期的肺部免疫环境容易发展哮喘，二手烟和病毒感染等可增加其风险。

The hygiene hypothesis: immunological mechanisms of airway tolerance

07-06 DOI: 10.1016/j.coi.2018.06.007

母乳喂养有利于后代成年后的呼吸健康

Thorax[IF:9.655]

① 一项前瞻性研究，分析786名参与者婴儿期喂养方式和成年后的非感冒性反复咳嗽间的关联；② 参与者安婴儿期母乳喂养时间划分为3组：<1个月占19%， 1-4个月占50%，≥ 4个月占31%；③ 参与者在22、26和32岁时发生≥2起至少1周的非感冒性咳嗽的比例分别是17%、15%和16%；④ 母乳喂养时间增长与成年后反复咳嗽的风险降低相关，该关联在校正哮喘、喘息、吸烟和肺容积后依然存在；⑤ 母乳喂养对于呼吸系统健康可能有长期保护作用。

Protective effect of breastfeeding on recurrent cough in adulthood

05-21 DOI: 10.1136/thoraxjnl-2017-210841

婴幼儿的食物过敏症候学

Annals of Allergy, Asthma and Immunology[IF:3.263]

① 选取357名食物过敏（FIA）患者，包括：47名婴儿（1岁以下）、43名幼儿（1-2岁）、6名学龄前儿童（2-6岁）、171名学龄儿童（超过6岁），分析FIA的症候学；② 婴儿的胃肠道受累概率（89%）显著高于其它年龄段（分别为63%、60%、58%）的患者；③ 婴儿及学龄前儿童的皮肤受累概率（分别为94%及91%）显著高于学龄儿童（62%）；④ 呼吸道症状更常见于年龄更大的患者；⑤ 在婴儿中，蛋及牛奶是最常见的造成FIA的因素。

Food-induced Anaphylaxis in Infants and Children

05-31 DOI: 10.1016/j.anai.2018.05.025

Nature子刊：受孕前准爸爸多挨冻，或能促进孩子代谢健康

Nature Medicine[IF:32.621]

① 人体的棕色脂肪组织和受孕季节与BMI相关；② 雄性小鼠在交配前进行低温暴露，可增强子代代谢水平，预防膳食诱导的肥胖和胰岛素抵抗；③ 低温暴露导致精子DNA甲基化和基因表达的共调控变化，提示子代代谢改善源于其棕色脂肪和神经生成的增加；④ 寒冷刺激可提升成熟活跃棕色脂肪组织形成能力、神经元密度和去甲肾上腺素释放；⑤ 季节性和实验性的低温均可诱导精子表观遗传学变化，使子代棕色脂肪代谢活跃，改善其对营养过剩和低温的适应性。

Cold-induced epigenetic programming of the sperm enhances brown adipose tissue activity in the offspring

07-09 DOI: 10.1038/s41591-018-0102-y

西安交大等：孕期补充微量营养元素，后代可能更聪明

JAMA Pediatrics[IF:10.769]

① 对2118名中国西部农村青少年（10-14岁）进行最长14年的跟踪随访；② 与孕期补充叶酸相比，母亲孕期补充多种微量营养元素与后代青少年时期智商分数增加1.13分、语言理解能力分数增加2.03分相关；③ 补充多种微量营养元素与补充叶酸+铁元素相比的结果与上述类似；④ 当母亲在孕期早期（妊娠期第12周之前）补充足够（至少180粒胶囊）的微量营养元素时，与智商分数增加2.16分、语言理解能力分数增加4.29分相关。

Association of Antenatal Micronutrient Supplementation With Adolescent Intellectual Development in Rural Western China: 14-Year Follow-up From a Randomized Clinical Trial

07-09 DOI: 10.1001/jamapediatrics.2018.1401

有妊娠糖尿病史的女性，应关注支链氨基酸代谢情况

Clinical Chemistry[IF:8.636]

① 纳入172例T2D和175例匹配对照女性，受试者均有妊娠糖尿病史，校正已知的2型糖尿病（T2D）风险因素后，分析血液和膳食支链氨基酸（BCAA，异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸）与T2D发病的关联；② 膳食和血浆BCAA浓度均与T2D发病风险正相关；③ 两者对T2D风险的贡献不同：膳食BCAA摄入与T2D发病的相关性，只在血浆BCAA浓度高时才存在，而无论膳食BCAA摄入量高低，较高的血浆BCAA浓度总与T2D风险上升相关；④ BCAA代谢损伤是T2D风险因素。

Dietary Intakes and Circulating Concentrations of Branched-Chain Amino Acids in Relation to Incident Type 2 Diabetes Risk Among High-Risk Women with a History of Gestational Diabetes Mellitus

06-28 DOI: 10.1373/clinchem.2017.285841

喂养早产儿，水解奶粉缺乏优势

JAMA[IF:44.405]

① 汇总11项随机临床数据、纳入665名早产儿的研究发现，与标准配方奶粉相比，水解配方奶粉未能减少早产儿对食物的不耐受和坏死性肠炎的发生率；② 水解配方奶粉喂养与早产儿体重增长缓慢有关，与骨质钙化情况无关；③ 本研究的样本量难以评估与食物不耐受、坏死性肠炎相关的轻微症状的临床意义；④ 奶粉类型的长期影响尚不明确，也不能确定是否影响具有特定疾病或术后状况早产儿的健康状况；⑤ 目前缺乏推荐水解配方奶粉喂养早产儿的国际共识。

Hydrolyzed Formula Compared With Standard Formula for Preterm Infants

04-24 DOI: 10.1001/jama.2018.3623

基于大豆的婴儿配方奶粉不会导致早熟

European Journal of Nutrition[IF:4.423]

① 选取89名婴儿进行一项巢式病例对照研究，29名婴儿喂食基于大豆的配方奶粉，60名婴儿（对照组）喂食无大豆饮食；② 在10岁左右时（7.8-10.5岁），两组婴儿之间的身高、身高体重指数（BMI）无显著差异；③ 在大豆配方奶粉组及对照组中，分别有4名（3男1女）及8名（全为女）婴儿在之后出现早熟特征；④ 在控制BMI及家庭数据后分析，发现青春期与婴儿营养无显著关联。

Consumption of soy-based infant formula is not associated with early onset of puberty

03-20 DOI: 10.1007/s00394-018-1668-3

在水解婴儿奶粉中鉴定具有致口服耐受潜力的多肽

Clinical and Experimental Allergy[IF:5.158]

① 开发新的液相色谱-质谱方法，分析特定婴儿配方奶粉中的β乳球蛋白衍生肽的致耐受潜力；② 鉴定出13个与β乳球蛋白的AA#1348区域重叠的小至9个氨基酸的肽，可被人树突状细胞加工并提呈；③ 识别的HLADRB1限制性肽与β乳球蛋白的AA#1130 和AA#2339相关；④ 牛乳蛋白特异性T细胞可识别合成的肽并诱导T细胞增殖；⑤ 这些从部分水解的婴儿配方奶粉中鉴定出的多肽，或能作为T细胞表位，帮助建立对乳清蛋白的口服耐受、减少过敏。

Identification of Peptides with Tolerogenic Potential in a Hydrolyzed WheyBased Infant Formula

07-05 DOI: 10.1111/cea.13223