大连粪菌移植能治病，但也要科学看待勿迷信

粪菌移植能治病，但也要科学看待勿迷信

今天是第726期日报。

Lancet子刊：千万别在家里DIY粪菌移植

The Lancet Gastroenterology and Hepatology[IF:N/A]

① 在家里进行粪菌移植并不困难，网络提供了各种指导，而相关留言提示越来越多的人开始在家中尝试；② 这些教程帮助选择粪便供体，接受移植者只需准备灌肠袋、蒸馏水、润滑剂，剩下的就交给重力来完成；③ 粪菌移植并非是没有危险的，已经有许多因在家中进行粪菌移植而出现不良后果的患者，专家指出：“粪菌移植可不像服用维生素这么简单”；④ 并且，粪菌移植也不是“包治百病”的，至今为止FDA只批准了粪菌移植用于治疗复发性艰难梭菌感染。

Faecal transplantation: do not try this at home

04-23  DOI: 10.1016/S2468-1253(18)30095-5

抗生素破坏菌群，粪菌移植促恢复

Hepatology[IF:13.246]

① 接受标准治疗的失代偿肝硬化患者随机分入两组，试验组使用5天广谱抗生素，之后进行单次粪菌移植（FMT）；② 供体菌群中毛螺菌科和疣微菌科富集，患者对FMT耐受性良好；③ 抗生素治疗后，患者菌群多样性和丰度下降，伴随着粪便中短链脂肪酸显著减少、初级和结合胆汁酸增加、次级胆汁酸减少等变化；④ 这些参数在FMT后恢复到接近抗生素治疗前的水平；⑤ 在接受标准治疗的晚期肝硬化患者中，FMT有助于恢复抗生素对菌群多样性和功能的不良影响。

Antibiotic-Associated Disruption of Microbiota Composition and Function in Cirrhosis is Restored by Fecal Transplant

04-17  DOI: 10.1002/hep.30037

Lancet子刊：艰难梭菌感染临床指南更新

The Lancet Infectious Diseases[IF:19.864]

① 2018年2月15日，美国传染病学会（IDSA）及美国医疗保健流行病学学会（SHEA）出版了最新的艰难梭菌感染诊断及治疗指南；② 根据新指南，艰难梭菌感染的诊断应结合症状及粪便测试/结肠镜检查/组织病理学；③ 在治疗方面，甲硝哒唑被替除，口服万古霉素成为了新的一线治疗方案，即使是轻度病例，也推荐使用万古霉素或非达霉素；④ 对于复发性艰难梭菌感染，指南推荐了不同的抗生素组合及粪菌移植；⑤ 另外更新了对于儿童感染艰难梭菌的诊断建议。

New clinical recommendations for Clostridium difficile

04-23  DOI: 10.1016/S1473-3099(18)30180-4

南京工大：变废为宝，用废弃木糖母液生产D-塔格糖

Green Chemistry[IF:9.125]

① 介绍了一种通过生物氧化半乳糖醇生产D-塔格糖的流程，可利用废弃的木糖母液作为原料；② 利用计算机辅助的酶筛选，鉴定出一种多元醇脱氢酶脱氢酶（PdPDH）；③ 结合嗜热链球菌中的成水NADH氧化酶（StNOX），可优化反应过程，促进100g/L的半乳糖醇在15小时内完全转化，在2L的反应规模中可获得91%的D-塔格糖产率；④ 与现有的酶催化异构系统相比，新产生方法避免了低转化率、高反应温度、高副产物形成，并且使最终产物更易于分离。

D-tagatose manufacture through bio-oxidation of galactitol derived from waste xylose mother liquor

04-16  DOI: 10.1039/C8GC00091C

肠道菌群可利用TMAO产生TMA

Microbiome[IF:8.496]

① 利用同位素标记的氧化三甲胺（TMAO），在小鼠中发现菌群可将TMAO转化为三甲胺（TMA），TMA进入血液后又被转化为TMAO；② 抗生素处理小鼠后，菌群将TMAO转化为TMA的活性受到抑制，TMAO直接进入血液；③ 在分批培养发酵系统中接种人粪便，发现TMAO存在时，肠杆菌科的生长受到促进；④ 在人粪便菌群中，主要是肠杆菌科利用TMAO产生TMA，而在盲肠/小肠中，主要是大肠杆菌利用TMAO产生TMA；⑤ TMAO存在时，乳酸菌产生更多乳酸，但不会产生大量TMA。

Metabolic retroconversion of trimethylamine N-oxide and the gut microbiota

04-20  DOI: 10.1186/s40168-018-0461-0

狗也可作为研究肠道菌群的模式生物？

Microbiome[IF:8.496]

① 基于129个宏基因组数据及1.9兆碱基对的测序数据，对狗的肠道菌群基因进行分析，鉴定出1247405个基因；② 基于这些基因目录及分类群丰度谱，发现相比于猪和小鼠，狗的肠道菌群与人的更加类似；③ 利用两种不同的饮食（高蛋白/低碳水化合物、低蛋白/高碳水化合物）对狗进行干预；④ 发现饮食对狗的肠道菌群有着极大且可重复的影响，这些影响与品种及性别均无关，且与在人体研究中结果的相似。

Similarity of the dog and human gut microbiomes in gene content and response to diet

04-19  DOI: 10.1186/s40168-018-0450-3

GIP与GLP-1在糖代谢中的调节作用

Trends in Endocrinology and Metabolism[IF:10.893]

① 升糖指数用于量化摄入不同碳水化合物后的血糖变化；② 糖代谢主要依赖于肠道激素促胰岛素释放肽（GIP）和胰高血糖素样肽1（GLP-1），其释放胰岛素并调节胰岛素抵抗、肝脏脂肪堆积及餐后血管反应等代谢反应；③ 释放GIP的K细胞位于近端小肠，而GLP-1由更远侧的L细胞释放，两者对糖的反应取决于吸收的位置；④ GIP通过促进脂肪生成、脂肪肝、胰岛素抵抗、餐后炎症、高升糖指数介导有害的代谢作用，而GLP-1主要介导有益的代谢作用。

High Glycemic Index Metabolic Damage a Pivotal Role of GIP and GLP-1

03-27  DOI: 10.1016/j.tem.2018.03.003

Lancet：应把餐后不适综合征定义为一种独立疾病

The Lancet Gastroenterology and Hepatology[IF:N/A]

① 功能性消化不良是一种很普遍的疾病，平均每五个人就有一人患病；② 功能性消化不良包括上腹痛综合征和餐后不适综合征，其主要症状为不明原因的慢性早饱、餐后饱腹感及上腹疼痛；③ 餐后不适综合征的患者很少出现过敏性肠紊乱，表明其与功能性胃肠病是不同的；④ 餐后不适综合征表现为嗜酸性粒细胞增多、屏障功能受损等，表明其与上腹痛综合征不同；⑤ 临床上，常将消化不良与胃食管反流病混淆，新的流行病学方法可帮助研究人员更好的区分两者。

New insights into functional dyspepsia: further evidence for postprandial distress syndrome as a distinct disease

01-29  DOI: 10.1016/S2468-1253(18)30010-4

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