大连14岁初中生查出癌前病变这种遗传病40岁前100%会癌变!-大连春柳中医院

大连14岁初中生查出癌前病变这种遗传病40岁前100%会癌变!

发布时间:2020-12-19    来源:大连胃肠医院

14岁初中生查出癌前病变这种遗传病40岁前100%会癌变!

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      14岁本该是天真烂漫无忧无虑的初中生生活,而这个孩子却被诊断为癌前病变,此后要不断地复查、切除。。。。



  今天说的病例,这一家祖孙三代都检出腺瘤性息肉,14岁的初中生,已经是癌前病变(低级别上皮内瘤变)。

  因为他得了一种遗传病家族性腺瘤息肉病(FAP)。如不加处理,这是一种100%在40岁前癌变的疾病。

  想写这篇文章很久了,因为家族性腺瘤息肉病(FAP)是息肉病性遗传性结直肠癌的典型代表,但目前很多人对此重视不够,认识不够。


       希望能通过这篇文章,让大家对该病有个系统认识

  中国人常说“命运”,其实包含两层意思,一是命,二是运。

  命是天生的,是先天的,是父母给的,但运就得靠自己。得了遗传疾病,虽然我们无法改变出身,但是通过了解它,依靠现代的医疗技术,也能改变命运。



  言归正传,还是从故事开始吧

  男主,尚未到知天命的年纪,因“间断大便带血4月”行肠镜检查,发现结肠多发息肉。为了切息肉先办理了住院,既然要做肠镜,那就胃镜一起做了吧。

  结果,胃内多发息肉;十二指肠降段癌前病变(低级别上皮内病变)。

  结肠内数十枚大小不等息肉,拣大的切了10余枚,其中3枚病理提示为高级别上皮内瘤变,即马上要癌变。

  追问病史,男主父亲因结肠癌病故,其一姐姐40多岁因结肠癌病故。

  所以,我们的诊断的是“家族性腺瘤息肉病(FAP)”。

  因为医院尚未开展相关基因检测,未做相关检查。

  后来做胶囊内镜检查,排除小肠肿瘤性病变后,行十二指肠内镜下黏膜剥离术(ESD)将十二指肠癌前病变切除。

  确诊后8个月时,再次行结肠镜检查,又切除30余枚息肉。

  这一次,结肠明显的息肉几乎被切除。


  然而,故事并没有结束

  男主诊断为FAP时,我们建议他的直系、旁系亲属,要做胃肠镜筛查。男主的儿子因正在上初中,未能来。

  前不久,男主带着14岁的儿子来做检查。

  结果,胃内多发息肉,十二指肠多发病变,活检病理证实为癌前病变(低级别上皮内瘤变)。

  结肠多发息肉,明显的十余枚,但处于萌芽状态的,就很多了。

  我们切除了部分较大息肉。

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