大连麸质/小麦敏感：吃完面食不舒服是怎么

发布时间：2020-06-23 来源：大连胃肠医院

麸质/小麦敏感：吃完面食不舒服是怎么回事？

今天是第782期日报。

Science：谁是“麸质敏感”的元凶？

Science[IF:37.205]

① 非乳糜泻麸质（面筋）敏感症（NCGS）的发病机制和标志症状尚不明确；② NCGS不完全是心理作用；③ 免疫反应阵营认为NCGS患者对麸质或其他小麦成分产生了免疫反应，可能由于小麦中某种成分改变了肠道通透性，导致麸质、其他食源性致敏源和炎症性细菌进入血液；④ 反对者认为NCGS患者只是对难吸收碳水化合物产生了非免疫反应，病因是发酵寡糖、双糖、单糖和多元醇（FODMAPs）在肠道内发酵引起腹胀；⑤ 在阐释NCGS发病机制上两种观点并不完全矛盾。

What's really behind 'gluten sensitivity'?

05-23 DOI: 10.1126/science.aau2590

近年“流行”的小麦敏感是个什么情况？

American Journal of Gastroenterology[IF:9.566]

① 与小麦相关的疾病中，乳糜泻发病率约1%，有明确的诊断标准和遗传因素；② 然而近十年来，有越来越多非乳糜泻患者自述对小麦敏感，掀起无麸质饮食的热潮；③ 多项观察性研究表明，约10%的人自述对小麦敏感，可能由小麦中的麸质、果聚糖或其它物质/原因引起，包括一系列胃肠道症状（很多都符合肠易激综合征的标准）和非胃肠道症状；④ 非乳糜泻的小麦敏感与餐后不适相关；⑤ 这种疾病的临床诊断、病因、病理生理和治疗方法，仍需更多研究。

The Global Phenomenon of Self-Reported Wheat Sensitivity

06-19 DOI: 10.1038/s41395-018-0103-y

小麦敏感者易得功能性胃肠病

American Journal of Gastroenterology[IF:9.566]

① 在澳大利亚人群中随机选取3542人，分析自述的小麦敏感（摄入基于小麦的食物后发生胃肠道症状，但没有乳糜泻、IBD或结直肠癌）与多种因素的关联；② 该人群中，自述小麦敏感者的比例为14.9%；③ 乳糜泻发生率1.2%，与功能性消化不良（FD）和肠易激综合征（IBS）均显著相关；④ 与非小麦敏感者相比，自述小麦敏感者更倾向于报告多种腹部症状，其中近半数（45%）有潜在的功能性胃肠疾病；⑤ 多变量分析表明，自述小麦敏感与IBS和FD均独立相关。

Wheat Intolerance and Chronic Gastrointestinal Symptoms in an Australian Population-based Study: Association Between Wheat Sensitivity, Celiac Disease and Functional Gastrointestinal Disorders

06-19 DOI: 10.1038/s41395-018-0095-7

华中科大同济医学院：肠道菌群异常促进小鼠认知障碍

Aging[IF:4.867]

① 相比于SAMR1小鼠（衰老抗性），SAMP8小鼠（衰老易感）的认知功能显著降低，且肠道菌群组成发生变化；② 在SAMR1小鼠及SAMP8小鼠中，鉴定出6个系统发育水平的27种肠道细菌的差异；③ 分别将SAMR1小鼠及SAMP8小鼠的肠道菌群移植给无菌小鼠，相比于移植了SAMP8小鼠肠道菌群的小鼠，移植了SAMR1小鼠肠道菌群的小鼠表现出认知行为的改善，以及肠道菌群α、β多样性指数的增加；④ 粪菌移植后，6个系统发育水平的14种细菌发生了变化。

Abnormal gut microbiota composition contributes to cognitive dysfunction in SAMP8 mice

06-10 DOI: 10.18632/aging.101464

北大肿瘤医院等：肠道菌群与幽门螺杆菌相关胃损伤的关联

Frontiers in cellular and infection microbiology[IF:4.3]

① 在47名受试者中分析肠道菌群与幽门螺旋杆菌（Hp）相关胃损伤的关联；② 粪便菌群中，丰度最高的依次为拟杆菌门、厚壁菌门及变形菌门，曾经或现有的Hp感染者的肠道菌群物种及shannon多样性指数显著增加；③ 相比于Hp阴性受试者，曾经感染过Hp的受试者的拟杆菌门丰度显著降低，厚壁菌门及变形菌门的丰度显著升高；④ 相比于健康人，胃炎患者及肠上皮化生者的拟杆菌门丰度显著降低，厚壁菌门及变形菌门的丰度显著升高。

Association between gut microbiota and Helicobacter pylori-related gastric lesions in a high-risk population of gastric cancer

06-19 DOI: 10.3389/fcimb.2018.00202

睡眠呼吸暂停可能影响肠道菌群和代谢物

mSystems[IF:N/A]

① 因睡眠时上气道萎陷造成的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）可造成间歇性低氧及高碳酸血症（IHH），与不良心血管事件及代谢结局相关；② 喂食高脂饮食的Ldlr -/-小鼠暴露于IHH中，分析肠道菌群及代谢组变化；③ IHH显著改变了肠道菌群的组成，其中梭状芽胞杆菌变化最大；④ 在菌群代谢产物中，胆汁酸、亚麻木酚素、脂肪酸的丰度发生了显著改变，提示IHH影响了宿主-菌群的肠道共代谢产物。

Intermittent Hypoxia and Hypercapnia, a Hallmark of Obstructive Sleep Apnea, Alters the Gut Microbiome and Metabolome

06-05 DOI: 10.1128/mSystems.00020-18

精神分裂症超高危者的肠道菌群与脑磁共振波谱变化

European Psychiatry[IF:3.123]

① 在精神分裂症的“膜假说”中，细胞膜的降解增加及合成减少导致信号传递异常；② 收集81名精神分裂症高风险者（HR）、19名超高风险者（UHR）及69名健康人（HC）的粪便样本，并对大脑进行磁共振波谱分析，比较肠道菌群及前扣带回（ACC）中的胆碱浓度差异；③ UHR组受试者肠道菌群中的梭菌目、乳杆菌目及拟杆菌目显著高于HR及HC组；④ 另外，UHR组受试者的ACC中胆碱水平显著升高，后者是一种指示膜功能障碍的脑成像标志物。

Gut microbiome and magnetic resonance spectroscopy study of subjects at ultra-high risk for psychosis may support the membrane hypothesis

06-02 DOI: 10.1016/j.eurpsy.2018.05.011

男性无精症与睾丸中的细菌有关？

Human Reproduction[IF:5.02]

① 在一项横断面研究中，选取10名先天非梗阻性无精症（iNOA）患者，5名显微睾丸取精（microTESE）阴性，5名为阳性，及5名精子正常者；② 精子正常者的睾丸中细菌数量很少，以放线菌门、拟杆菌门、厚壁菌门及变形菌门为主；③ iNOA患者睾丸中的细菌数量显著增加，但因拟杆菌门及变形菌门缺乏而表现出分类群丰富度降低；④ microTESE阴性的iNOA患者表现出完全的生殖细胞发育不全，厚壁菌门及梭状芽胞杆菌减少，不解糖嗜胨菌缺失，放线菌门增加。

Testicular microbiome in azoospermic menfirst evidence of the impact of an altered microenvironment

05-30 DOI: 10.1093/humrep/dey116