大连破除旧观念：肠道寄生虫与健康的关系没

发布时间：2020-07-01 来源：大连胃肠医院

破除旧观念：肠道寄生虫与健康的关系没那么简单

今天是第702期日报。

MI：寄生虫如何改变肠道菌群以影响宿主免疫（综述）

Mucosal Immunology[IF:7.478]

① 肠道寄生虫通过改变菌群调节宿主免疫系统；② 寄生虫通过排泄分泌产物的抗菌活性直接改变肠道菌群组成，或改变宿主产生的抗菌肽以间接调节菌群；③ 粘液是某些细菌的生态位及营养来源，寄生虫可影响产生粘液的杯状细胞的增殖，改变粘液的组成、修饰及降解；④ 寄生虫感染后的小鼠菌群移植给正常小鼠，增加Treg及IL-10以抑制过敏并抑制宿主对肠道细菌感染的免疫；⑤ 并可诱导1型IFN以抑制肺部病毒感染，以及改变肠道菌群代谢产物增强细菌毒力。

The impact of a helminth-modified microbiome on host immunity

02-16 DOI: 10.1038/s41385-018-0008-5

TP：单细胞寄生虫与肠道菌群和健康的关联

Trends in Parasitology[IF:6.333]

① 芽囊原虫属和双核内变形虫属等是健康人肠道中常见的单细胞寄生虫，其定殖似乎与IBS和IBD等肠道疾病和肥胖情况负相关；② 芽囊原虫属和内阿米巴属的定殖情况与特定的肠道菌群组成相关；③ 肠道生理状况可能是主要决定因素：健康的肠道是厌氧环境，高多样性的厌氧菌和这些寄生虫的定殖，使短链脂肪酸增加，促进肠道健康；④ 单细胞寄生虫的缺失可能是肠道菌群失调的标志，伴随着肠道内氧含量上升、肠杆菌等兼性厌氧菌增加，短链脂肪酸减少。

Associations between Gut Microbiota and Common Luminal Intestinal Parasites

03-19 DOI: 10.1016/j.pt.2018.02.004

Science子刊：对于寄生线虫，自身和宿主的肠道菌群都重要

Science advances[IF:N/A]

① 寄生线虫鼠鞭虫有独特的肠道菌群，来自宿主，对鼠鞭虫的生存有重要作用；② 用抗生素消除鼠鞭虫的肠道菌群，可使其体外生存率严重下降；③ 鼠鞭虫难以感染无菌小鼠，但可以在移植正常菌群和单一定殖多形拟杆菌的小鼠中生存，说明鼠鞭虫感染需要宿主的肠道菌群；④ 鼠鞭虫成功感染宿主后，可诱导宿主肠道菌群改变，以抑制后续感染，从而控制宿主肠道内的寄生虫数量；⑤ 该策略有利于寄生虫在宿主肠道内的慢性感染。

Manipulation of host and parasite microbiotas: Survival strategies during chronic nematode infection

03-14 DOI: 10.1126/sciadv.aap7399

GR：在菌株层面追踪婴儿的肠道菌群来源

Genome Research[IF:11.922]

① 用罕见单核苷酸变异对139个婴儿的粪菌宏基因组进行菌株追踪；② 母亲肠道菌群中放线菌纲和拟杆菌纲的菌株（约占母亲菌群丰度的一半），可经自然分娩传递，成为婴儿肠道中的优势菌并持久定殖（至少超过1年）；③ 母亲中丰度较高的梭菌纲菌株，则难以在婴儿中定殖；④ 剖腹产婴儿在出生时缺乏母亲的菌株传递；⑤ 一岁以后，婴儿肠道菌群中母亲菌株的比例不断下降，来自家庭中其他成员和环境的菌株逐渐定殖，新菌株的贡献者似乎主要是父亲。

Selective maternal seeding and environment shape the human gut microbiome

03-01 DOI: 10.1101/gr.233940.117

追踪两千儿童：断奶后饮食与儿童乳糜泻风险相关

Gastroenterology[IF:18.392]

① 记录1997名荷兰儿童在1岁时的饮食，通过测定6岁时血清中的谷氨酰胺转移酶-2浓度，分析饮食与乳糜泻的关联；② 根据饮食中的蔬菜、水果、面包及谷物、米饭、意大利面、土豆、豆类、乳制品、肉蛋、鱼、油及脂肪、糖果及零食、含糖饮料，将饮食模式分为5种类型；③ 1岁时摄入较多的蔬菜、植物油、意大利面、谷物，并较少摄入精致谷物及含糖饮料，与6岁时较低的乳糜泻相关自身免疫反应相关；④ 其它4种饮食模式与乳糜泻自身免疫反应无显著关联。

Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children

02-23 DOI: 10.1053/j.gastro.2018.02.024

30万人数据：儿童BMI与成年后的IBD风险相关

American Journal of Gastroenterology[IF:9.566]

① 选取包含316799人的队列，分析7岁-13岁之间的身高体重指数（BMI）与成年后IBD的相关性；② 共随访1000万人-年，共1500人及2732人分别被诊断为克罗恩病（CD）及溃疡性结肠炎（UC）；③ BMI的z分数升高一个单位，与UC风险显著降低相关，而与30岁以前的CD风险显著升高相关；④ 儿童时期的肥胖可能是CD的一个风险因素，而儿童时期的较轻体重可能是UC的一个风险因素。

Childhood body mass index and risk of inflammatory bowel disease in adulthood: a population-based cohort study

03-13 DOI: 10.1038/s41395-018-0031-x

Lancet：西罗莫司用于治疗系统性红斑狼疮

Lancet[IF:47.831]

① 40例满足11项或以上美国风湿病学会诊断标准的活动性SLE患者入选，口服12个月西罗莫司，根据耐受性调节剂量；② 11例患者因不耐受或依从性差而退出；③ 55%患者12个月后SLEDAI和BILAG疾病活动性评分下降，每日强的松（控制疾病活动性）用量下降；④ 西罗莫司增加了CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞和CD8+记忆性T细胞，抑制CD4+和CD4?CD8?双阴性T细胞产生IL-4和IL-17；⑤ 治疗期间，HDL胆固醇和中性粒细胞、血红蛋白轻度下降，血小板计数轻度升高。

Sirolimus in patients with clinically active systemic lupus erythematosus resistant to, or intolerant of, conventional medications: a single-arm, open-label, phase 1/2 trial

03-15 DOI: 10.1016/S0140-6736(18)30485-9

Lancet：系统性红斑狼疮的新药靶点

Lancet[IF:47.831]

① Lai等研究了西罗莫司对40例活动性复治SLE患者的免疫调控功能，耐受性良好，55%患者症状改善，减少强的松用量；② 西罗莫司治疗有效者，改善基线期天然细胞增多、CD8+记忆性T细胞减少状态，基线期CD8+效应性记忆性T细胞减少可预测疗效；③ mTOR信号传导和代谢调控影响T细胞分化，抑制mTOR阻断CD4+滤泡性辅助性T细胞的发育，偏向Th2表型分化；④ 该结果可能不能推广到人群，人种分布和男性患者少，且出于安全性考虑，排除了血细胞减少患者。

CD8 T cells and mTOR: new concepts and targets for systemic lupus erythematous

03-15 DOI: 10.1016/S0140-6736(18)30544-0