大连减肥：找人逼着减和一天只吃两顿或都有

发布时间：2020-07-11 来源：大连胃肠医院

减肥：找人逼着减和一天只吃两顿或都有效

今天是第600期日报。

Cell子刊：一天只吃两顿，小鼠不易胖

Cell Metabolism[IF:18.164]

① 小鼠分为2组，1组自由进食，另1组喂食等卡路里的食物，但每日仅在2个时间段进食（ITAD）；② ITAD进食方式改变了小鼠的节律性自噬及葡萄糖/脂质代谢，后者与进食方式驱动的循环胰岛素改变相关；③ ITAD进食方式减少了肥胖的发生，但增加了肌肉质量（不同于卡路里限制）；④ ITAD进食方式促进能量消耗，降低脂质水平，抑制糖异生，防止年龄/肥胖相关的代谢缺陷；⑤ ITAD进食方式改变了肝脏、脂肪组织、肌原、阿黑皮素原神经元特异性自噬。

System-wide Benefits of Intermeal Fasting by Autophagy

2017-10-26 DOI: 10.1016/j.cmet.2017.09.020

Lancet：指导患者减肥，2型糖尿病大面积缓解

Lancet[IF:47.831]

① 298名2型糖尿病患者随机分为2组，1组进行社区护理引导的体重管理（干预组），1组根据指南进行实践护理（对照组）；② 干预12个月后，干预组中24%的患者减轻了15公斤或更多的体重，干预组平均减重10公斤，对照组中没有患者达到15公斤或以上的减重，对照组平均减重1公斤；③ 46%的干预组患者表现出糖尿病缓解，而对照组患者中的这一比例仅为4%；④ 干预组的生活质量评分上升了7.2，对照组则下降了2.9，干预相关的不良事件为胆绞痛及腹痛。

Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial

2017-12-05 DOI: 10.1016/S0140-6736(17)33102-1

Lancet：减去体重，缓解糖尿病就有可能

Lancet[IF:47.831]

① 在一项纳入298名2型糖尿病患者的非盲随机试验中，Michael Lean等人研究了基于社区护理的体重管理对2型糖尿病的影响；② 相比于依据指南进行护理实践的对照组患者，进行体重管理干预的患者的体重显著降低，1/4的患者降低了15公斤或更多的体重，平均体重降低了10公斤；③ 进行体重管理干预的患者的糖尿病缓解比例更高，且生活质量评分提升更多；④ 结果提示，在治疗2型糖尿病时，减重应该是最主要的目标，体重降低可改善胰岛素敏感性。

Remission of type 2 diabetes: mission not impossible

2017-12-05 DOI: 10.1016/S0140-6736(17)33100-8

JAMA子刊：加强家庭干预，让肥胖儿童减去更多体重

JAMA Pediatrics[IF:10.251]

① 172组家庭（孩子超重或肥胖、父母中一人超重或肥胖）随机分为3组，进行4个月基于家庭的减重治疗后，分别进行高/低剂量的体重控制干预（SFM+），或仅进行体重控制教育（对照组）；② 低剂量SFM+组的减重效果显著优于对照组，高剂量SFM+组的减重效果显著优于对照组及低剂量SFM+组；③ 低剂量SFM+组相对于对照组的减重优势主要由食物及活动监测介导；④ 高剂量SFM+组相对于对照组的减重优势主要由目标设定、家庭环境、家庭成员的健康行为介导。

Dose, Content, and Mediators of Family-Based Treatment for Childhood Obesity: A Multisite Randomized Clinical Trial

2017-10-30 DOI: 10.1001/jamapediatrics.2017.2960

Nature Reviews：一文读懂现有的减肥药（综述）

Nature Reviews Endocrinology[IF:18.318]

① 现有的肥胖治疗药物包括：苯丁胺、奥利司他、苯丁胺/托吡酯缓释剂、氯卡色林、纳曲酮/安非他酮缓释片、利拉鲁肽；② 苯丁胺为一种可抑制食欲的拟交感神经胺，奥利司他为一种胰腺及胃脂肪酶抑制剂，抑制脂肪的吸收与利用；③ 苯丁胺/托吡酯缓释剂为拟交感神经胺+抑制食欲药物+缓释性抗癫痫药物；④ 氯卡色林为5羟色胺受体激动剂，纳曲酮/安非他酮缓释片为阿片类拮抗剂+氨基酮类抗抑郁药物，利拉鲁肽为GLP1受体激动剂。

Current pharmacotherapy for obesity

2017-10-13 DOI: 10.1038/nrendo.2017.122

NC：重新分析既有数据，探究疾病与菌群的相关性

Nature Communications[IF:12.124]

① 介绍MicrobiomeHD数据库，包括了28项已发表的肠道菌群研究（横跨10种疾病的病例-对照研究）；② 利用标准方法对这些研究进行跨疾病的meta分析，发现了疾病相关的菌群变化表现出较为一致的模式；③ 某些疾病（如腹泻）与超过50个菌属相关，另外一些疾病仅表现出10-15个菌属的变化；④ 结直肠癌等疾病的特征是致病菌或疾病相关细菌的入侵，IBD等疾病的特征是健康相关菌群的缺失；⑤ 另外有一部分菌属在超过一种疾病状态下发生变化。

Meta-analysis of gut microbiome studies identifies disease-specific and shared responses

2017-12-05 DOI: 10.1038/s41467-017-01973-8

GB：一文读懂菌群多组学分析（必读综述）

Genome Biology[IF:11.908]

① 如何将人群研究的数据转化为分子机制研究，以找出影响人体健康的菌群特性，是菌群研究的一大挑战；② 菌群分子流行病学研究需整合多组学数据（宏基因组、宏转录组、宏蛋白组、宏代谢组），包括数据的获得、整合、标准化、定量分析；③ 找出疾病相关因素，整合不同研究进行meta分析，并在动物和细胞实验中进行验证；④ 进行菌群分子流行病学研究需考虑实验设计因素、生物信息学数据分析和统计学等具体方法工具，需了解各种方法工具的局限性。

Experimental design and quantitative analysis of microbial community multiomics

2017-11-30 DOI: 10.1186/s13059-017-1359-z

IJC：次级胆汁酸扰乱肠道菌群并促发肠道癌症

International Journal of Cancer[IF:6.513]

① 向Apc突变小鼠（肠道多发腺瘤模型）的饮用水中添加脱氧胆酸（DCA），可诱导肠道菌群失调，伴随肠道屏障受损和低度炎症、促进肠道癌变；② 将其肠道菌群移植给未服用DCA的Apc突变小鼠，可在后者肠道中诱发炎症，并招募M2型肿瘤相关巨噬细胞、激活Wnt/β-catenin信号通路，从而加速肠道腺瘤癌变；③ 用抗生素处理DCA诱导的菌群失调可抑制肠道癌变；④ 个性化饮食干预调节肠道菌群，或有助于高遗传风险个体降低大肠癌几率。

Secondary bile acid-induced dysbiosis promotes intestinal carcinogenesis

2017-06-01 DOI: 10.1002/ijc.30643