大连2020，继续关注母婴健康，爱你更多一点

2020，继续关注母婴健康，爱你更多一点 母婴之声

“母婴之声”由国家母婴乳品健康工程技术研究中心、热心肠生物技术研究院联合出品。

今天是075期。

健康妈妈孕育健康宝宝

Biological Psychiatry[IF:11.501]

① 纳入418对母婴数据，根据母亲孕前是否有肥胖/超重、糖尿病、高血压、焦虑症状等判断为是否环境逆境暴露；② 妊娠期连续监测母亲C反应蛋白及糖蛋白乙酰水平，利用LCA模型分为低中高水平；③ 儿童平均随访10年，记录认知、运动和社会功能评分；④ 母亲孕期炎症因子水平高者，以及孕妇产前环境逆境暴露者，儿童发生神经系统发育迟缓的风险均增高；⑤ 孕妇产前环境逆境可通过炎症因子水平增高影响儿童神经发育，该通路解释度达55.2%。

Persistently high levels of maternal antenatal inflammation are associated with and mediate the effect of prenatal environmental adversities on neurodevelopmental ...
2019-12-13, doi: 10.1016/j.biopsych.2019.12.004

【主编评语】本研究综合了母亲孕前是否有肥胖/超重、糖尿病、高血压、焦虑症状等信息，将其判断为环境逆境暴露（environmental adversities），并巧妙地利用炎症因子水平解释了其余后代神经系统发育的关联，乃流行病学因果推断研究的典范之作。（@小笋干儿）

JAMA子刊：肥胖或影响儿童大脑发育

JAMA Pediatrics[IF:12.004]

① 横断面3190名平均10岁的儿童，记录BMI，通过核磁共振测量大脑皮质层厚度，通过4个“游戏”评估其执行功能发育情况；② BMI与大脑皮质层厚度呈负相关，关联最大的区域在前额叶皮层；③ BMI与执行功能评估中3个游戏得分均呈负相关（空间卡片排序、表排序和矩阵推理）；④ 中介效应分析提示，大脑皮质层厚度部分介导了BMI和表排序评分之间的关联；⑤ 而皮层厚度在BMI与其他执行功能评估之间的关联无统计学意义的中介效应。

Associations Among Body Mass Index, Cortical Thickness, and Executive Function in Children
2019-12-09, doi: 10.1001/jamapediatrics.2019.4708

【主编评语】该横断面研究提示，儿童的BMI可能引起皮质层厚度降低，从而影响大脑发育和儿童执行功能发育降低。这一“通路”通过中介效应得以统计学验证。（@小笋干儿）

剖宫产会增加后代肥胖风险？可能是错的

PLoS Medicine[IF:11.048]

① 纳入97291名男性，记录分娩方式，并在平均18岁的时候测量肥胖情况；② 总体肥胖率为4.9%，其中阴道分娩、选择性剖宫产、非选择性剖宫产的男性肥胖率分别为4.9%、5.5%和5.6%；③ 经统计检验，三组肥胖率的差异无统计学意义；④ 同时，无论何种剖宫产，相比于阴道顺产，超重的比例也无统计学差异；⑤ 在兄弟家庭间分析，以及其他敏感性分析，均未发现剖宫产组肥胖率增加；⑥ 并无证据表明剖宫产会增加男性后代的肥胖率。

Elective and nonelective cesarean section and obesity among young adult male offspring: A Swedish populationbased cohort study
2019-12-06, doi: 10.1371/journal.pmed.1002996

【主编评语】该研究通过对近10万名男性的资料进行分析，结果并未发现分娩方式与肥胖的关联。该阴性研究的结果经过系列敏感性分析以后，结果较为稳健。该研究与以往的研究并不相同，针对剖宫产的“长期健康损害”的讨论仍在继续。（@小笋干儿）

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