大连宝宝吃得香，妈妈睡得好 母婴之声

宝宝吃得香，妈妈睡得好 母婴之声

“母婴之声”由国家母婴乳品健康工程技术研究中心、热心肠生物技术研究院联合出品。

今天是028期。

Nature子刊：婴儿食物过敏或与肠道菌群有关

Nature Medicine[IF:32.621]

① 选择两组无菌小鼠，其中健康组肠道内定植健康婴儿的粪便，而CMA组定植牛奶过敏婴儿的粪便；② 健康组小鼠对牛奶的过敏反应更弱；③ 无论是两组小鼠还是定植前的两组婴儿，其肠道菌群结构均表现出明显差异；④ 健康组回肠内一种梭菌属（Anaerostipes accae）的丰度增高，可能与预防食物过敏相关；⑤ 两组小鼠的回肠上皮的转录酶谱也表现出差异；⑥ 肠道内细菌对调节食物抗原的过敏反应至关重要，干预肠道菌群或可预防婴儿食物过敏。

Healthy infants harbor intestinal bacteria that protect against food allergy
01-14, doi: 10.1038/s41591-018-0324-z

【主编评语】婴儿食物过敏的患病率有增高趋势。许多学者提出假设，其原因可能是由于抗生素滥用、食物改变、剖腹产率增高及奶粉喂养引起的婴儿肠道菌群改变，进而引发食物过敏。为了解肠道菌群在婴儿食物过敏中的作用，Nature Medicine上的这篇研究利用无菌小鼠模型进一步证实了二者的关系。期待未来可能有更佳的新生儿肠道菌群管理方案，减少宝宝食物过敏的发生。（@Epi汪）

BMJ：理性对待配方奶粉

British Medical Journal[IF:23.259]

① 近十年来，专门为牛奶蛋白过敏（CMPA）的婴儿制备的配方奶粉的生产量翻了近5倍，价格也增长了近7倍；② 然而流行病学数据并没有发现婴儿CMPA发病率有如此巨大的增加；③ 临床上CMPA的诊断或基于IgE，或基于饮食排除试验，后者给过度诊断提供了可能；④ 目前关于CMPA的指南众多，且大部分受到配方奶粉厂商的基金支持；⑤ 配方奶粉可能并不如母乳健康，但母乳喂养率却在下降；⑥ 专家们呼吁临床诊断及奶粉研究的独立性，确保不被奶粉厂商影响。

Overdiagnosis and industry influence: how cow's milk protein allergy is extending the reach of infant formula manufacturers
2018-12-05, doi: 10.1136/bmj.k5056

【主编评语】可能包括公众、健康领域的营养师甚至儿科医生都会推荐患有牛奶蛋白过敏的婴儿服用婴儿配方奶粉。然而，据BMJ的调查了解发现，目前采用的诊断/治疗指南中或多或少有奶粉厂商的赞助。商业的扩张，可以通过影响学术研究、医务工作者甚至政府，达到市场利益最大化的目的。我们不能全面否认配方奶粉，但需要独立地重新审视其在婴儿健康中的作用，独立制订临床诊断指南，确保婴儿不被过度诊断。（@Epi汪）

喝什么奶粉比怎么喝，更加重要

Pediatric Obesity[IF:3.98]

① 纳入113名非母乳喂养的新生儿，随机分为牛乳配方奶粉组（CMF）和水解蛋白配方奶粉组（EHF），随访婴儿在0.5-4.5个月间的体重增重情况，并调查母亲的喂养方式，分为放任、施压、限制和响应4种喂养风格；② CMF组婴儿早期快速增重的发生率是EHF组的2倍；③ 两组母亲的喂养风格分布没有差异，并且4个月内相对稳定；④ 喂养风格对婴儿体重增加没有影响，且与不同配方的选择无交互作用；⑤ 婴儿体重快速增长受奶粉的配方影响但和母亲喂养风格无关。

Early rapid weight gain among formulafed infants: Impact of formula type