大连大肠癌：近期高分临床研究小汇总热心

发布时间：2020-06-23 来源：大连胃肠医院

大肠癌：近期高分临床研究小汇总

今天是第788期日报。

大肠癌筛查，粪便免疫化学测试优于粪便隐血测试

Gut[IF:16.658]

① 纳入29项基于粪便检测进行结直肠癌（CRC）筛查的相关研究进行荟萃分析，比较粪便免疫化学测试（FIT）与愈创木脂粪便隐血测试（gFOBT）；② 阴性FIT结果中，间期结直肠癌（iCRC）发病率为20例/100000人-年，阴性gFOBT结果中，iCRC发病率为34例/100000人-年；③ 每例FIT阴性iCRC对应2.6例FIT阳性iCRC，gFOBT的这一比例为1:1.2；④ 相比于阴性FIT结果，阴性gFOBT结果与更高的iCRC发病率相关，FIT是比gFOBT更合适的CRC筛查工具。

Incidence of faecal occult blood test interval cancers in population-based colorectal cancer screening: a systematic review and meta-analysis

06-22 DOI: 10.1136/gutjnl-2017-315340

JAMA子刊：大肠癌遗传检测，肿瘤测序简单有效

JAMA Oncology[IF:16.559]

① 419例结直肠癌（CRC）及46例林奇综合征（LS）（验证组）患者进行肿瘤测序（TS）；② 与现行的微卫星不稳定（MSI）和免疫组化（IHC）联合BRAF检测的方法相比，TS敏感性更高、特异性相当，不仅检出验证组所有LS，还检出现行方法漏诊的LS患者；③ TS检出284例携带KRAS、NRAS或BRAF突变的患者，可直接确定IV期CRC的治疗；④ TS检出8例患者携带DPYD胚系突变（与氟尿嘧啶化疗毒性相关），有助于治疗选择。

Assessment of Tumor Sequencing as a Replacement for Lynch Syndrome Screening and Current Molecular Tests for Patients With Colorectal Cancer

03-29 DOI: 10.1001/jamaoncol.2018.0104

JAMA子刊：健康生活方式可改善结肠癌患者生存情况

JAMA Oncology[IF:16.559]

① 美国癌症协会癌症幸存者营养和身体活动指南（ACS指南）建议癌症患者维持健康体重、参与有规律的体育活动、多吃蔬菜水果和全谷食物；② 纳入992例III期结肠癌患者，中位随访时间7年，分析遵循ACS指导方针的生活方式是否有助于增加生存率；③ 遵循较好（ACS分数5-6）的患者在研究期间的死亡率比遵循较差（ACS分数0-1）的患者降低了42%，其5年生存期比ACS分数0-4的患者高9%（85% vs 76%），且无病生存率提高。

Association of Survival With Adherence to the American Cancer Society Nutrition and Physical Activity Guidelines for Cancer Survivors After Colon Cancer Diagnosis: The CALGB 89803/Alliance Trial

06-01 DOI: 10.1001/jamaoncol.2018.0126

血液维生素D水平与大肠癌风险有何关联？

Journal of the National Cancer Institute[IF:12.589]

① 综合分析17个队列中参与者（5706例结直肠癌（CRC）、7107例对照）的血液25-羟基维生素D（25(OH)D）浓度与CRC的关联；② 血液25(OH)D浓度在100 nmol/L以内时，其数值与CRC风险显著负相关；③ 校正BMI、身体活动或其他风险因素，对该相关性影响不大；④ 血液25(OH)D浓度每增加25 nmol/L，CRC风险在女性和男性中分别下降19%和7%；⑤ 降低CRC风险的最优25(OH)D浓度范围是75-100 nmol/L，高于现行的基于骨骼健康的建议标准。

Circulating Vitamin D and Colorectal Cancer Risk: An International Pooling Project of 17 Cohorts

06-14 DOI: 10.1093/jnci/djy087

大肠癌肿瘤中的具核梭杆菌来自口腔？

Gut[IF:16.658]

① Flemer等人的研究报道，口腔菌群分析可作为结直肠癌（CRC）及息肉的潜在筛查手段；② 具核梭杆菌与牙周炎相关，近期研究发现其与CRC进展及发病相关；③ 收集14名结直肠癌患者的CRC肿瘤及唾液样本，在梭杆菌属选择性琼脂中培养，并利用具核梭杆菌特异性引物分析分离出的细菌；④ 可在8名患者的CRC肿瘤样本中检测到具核梭杆菌，而所有患者的唾液样本中均可检测到具核梭杆菌；⑤ 在同一名患者的CRC肿瘤样本及唾液中可分离出相同的具核梭杆菌菌株。

Patients with colorectal cancer have identical strains of in their colorectal cancer and oral cavity

06-22 DOI: 10.1136/gutjnl-2018-316661

Nature子刊：色氨酸代谢平衡影响肠道菌群介导的代谢健康

Nature Medicine[IF:29.886]

① 高脂饮食显著增加小鼠肠道的吲哚胺2,3-加双氧酶（IDO）活性，促进色氨酸分解代谢为犬尿氨酸，限制了肠道菌群的吲哚-3-乙酸等色氨酸代谢产物生成；② 敲除编码IDO的基因Ido1或用药物抑制IDO活性，可改善高脂饮食喂养小鼠的胰岛素敏感性、肠粘膜屏障、内毒素和慢性炎症、肝脏和脂肪组织的脂代谢；③ 上述益处与肠道菌群变化和IL-22水平上升有关，用抗体中和IL-22可消除敲除Ido1的益处；④ 肥胖和糖尿病患者中也存在同样的色氨酸代谢变化。

Genetic deficiency of indoleamine 2,3-dioxygenase promotes gut microbiota-mediated metabolic health

06-25 DOI: 10.1038/s41591-018-0060-4

配方奶粉中的淀粉糖浆干粉可能不利于早产儿肠道健康

Microbiome[IF:8.496]

① 早产仔猪接受含有乳糖、淀粉糖浆干粉（CSS）或1：1混合物的肠内配方喂养，坏死性小肠结肠炎（NEC）发病率分别为14%、44%和50％；② CSS组的结肠内容物中OTU数量最少，基于CSS的配方与结肠中较多的芽孢杆菌纲和较少的梭菌属XIVa和XI群相关；③ NEC与胃中γ-变形菌减少和回肠中狭义梭菌属增多相关；④ NEC仔猪血浆中富含嘌呤和芳香族氨基酸代谢产物和胆汁酸；⑤ CSS组的盲肠内容物和NEC仔猪的血浆中，乳酸盐等糖酵解标志物增加。

Metabolomic signatures distinguish the impact of formula carbohydrates on disease outcome in a preterm piglet model of NEC

06-19 DOI: 10.1186/s40168-018-0498-0

中日友好医院等：患有IgA肾病的慢性牙周炎患者的龈下菌群

Cellular Physiology and Biochemistry[IF:5.104]

① 选取11名患有IgA肾病及9名无IgA肾病的慢性牙周炎患者，分析龈下菌群的组成；② 2组之间的龈下菌群组成有显著差异，患有IgA肾病的慢性牙周炎患者龈下菌群多样性较高；③ 在门水平，患有IgA肾病的患者变形菌门及放线菌门丰度较高，拟杆菌门、梭杆菌门等丰度较低；④ 在纲水平，β/γ-变形菌纲、芽孢杆菌纲等丰度增加，梭状芽胞杆菌、螺旋体纲等丰度降低；⑤ 在属水平，伯杰菌属、放线菌属等丰度增加，密螺旋体属、普氏菌属等丰度降低。

Comparative Analyses of Subgingival Microbiome in Chronic Periodontitis Patients with and Without IgA Nephropathy by High Throughput 16S rRNA Sequencing

05-22 DOI: 10.1159/000490029